生昇復健專科診所-增生療法 PRP療法 肌肉骨骼超音波 Redcord懸吊治療

生昇復健專科診所 洪綱醫師

許多人年紀大了，隨著年紀漸漸增長，膝蓋慢慢地就彎不下去。開始無法上下樓梯，或者出現坐久了站不起來的現象。你知道嗎，其實這些都可能是膝蓋後十字韌帶慢性損傷惹的禍！

發生的原因

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軟組織受傷

廣義的軟組織受傷，包括肌腱、韌帶、軟骨、關節等各處的損傷。舉凡各式運動傷害，多年累積的慢性疼痛，隨著年紀增長的關節退化，都是軟組織受傷的一部分。身體在修復受傷的組織過程中，會需要各式各樣的原料，若無法提供足夠或正確的營養所需，身體的復原就會出現問題。

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S先生因為工作關係，多年來受網球肘所苦，已先後接受類固醇注射多達三次之多；每一次效果越來越短，手也越來越舉不起來。理學檢查發現肘部外側有多點壓痛點，手腕無法自行翹起；超音波看到外側肘部韌帶有一大片撕裂傷。

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四年一度世界盃熱鬧開打！國際賽一如往常，對球員和母隊都是一項嚴格的考驗，雖然代表國家出賽是至高的榮譽，但是若不幸受傷，那真是得不償失了。今年的世界杯辦在熱情的巴西，高溫加上潮濕，球員們要更小心了！身為一個專業的足球迷及復健科醫師，今天就趁這個機會來和大家談談最常見的足部運動傷害- 足踝扭傷。

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1. 顳顎關節的介紹

顳顎關節由顳骨、顎骨一凹一凸構成，負責下巴的打開關閉；打開時藉由翼外肌(lateral pterygoid muscle) 的作用讓顎骨往前往下移動。打開分成兩階段，第一階段顎骨的骨突先做一個往前下的旋轉；到達一個程度後因為側韌帶的緊繃拉扯，顎骨開始往前下方移動。當我們小口咀嚼時顳顎關節僅作第一階段的旋轉運動；當我們要大口咬合時，便需要進入第二階段。

 
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1.   PRP是什麼？有什麼作用？

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八十歲的陳奶奶過去是個老師，退休後日子過得十分充實，每日均到健身房報到。一日在做肩膀運動時感覺扭了一下，一開始她並不以為意。但從那天開始，她便覺得左上肢老怪怪的，有時候痠脹，有時候又有點麻痛。隨著日子過去症狀不但沒有改善，反而越來越嚴重。除了上肢的不適之外，陳奶奶也漸漸出現了肩頸不適的症狀，她暫停了原本的運動，晚上也不再好睡，日子對她來說相當難過。終於，她忍不住了，便在某一天的下午前來看診。

經詳細問診、身體檢查後，發現陳奶奶罹患的是左側胸廓出口症候群，上肢神經叢遭到壓迫導致上肢的痠麻脹痛。陳奶奶的脖子相當僵硬，向兩側的活動度幾乎為零，有明顯肌肉緊繃。同時發現陳奶奶的左肩前關節囊有拉傷，可能是導致這一切病症的主因。經陳奶奶同意之後，給予前頸處皮下神經注射，消除神經發炎的情況。三分鐘後，左上肢的痠脹麻痛不見了，脖子也慢慢可以轉動了。後續安排了徒手治療紓緩頸部的肌肉緊繃，以及對於頸部關節的復位。隔天回診時陳奶奶表示：好久沒有那麼好睡了！